肝臓血管腫の原因について
肝臓血管腫はこどもが発生するこをは少なく、男女問わずに発生する肝臓にできる良性の腫瘍です。肝臓の中に毛細血管が一部増殖し、腫瘍状に発育したものが肝臓血管腫です。なぜ肝臓にこのような腫瘍ができるのか、その原因は明らかにされていません。しかし、出産経験のある女性では、ホルモンの影響を受け、大きくなりやすいと言われています。顔などにできることのある赤あざのようなものが肝臓にできたと考えていいようです。
肝臓血管腫の症状と治療法について
肝臓の良性腫瘍の中でも、肝臓血管腫は最も多いと言われています。
人口の１〜５％の人が持っているようです。
また、出産経験のある女性に多く見られるようです。
肝臓血管腫のほとんどは海綿状血管腫であり、大きさは１〜３ｃｍほどのようです。
単発で発生することが多く、大きさが１０ｃｍを上回ることもあるようです。
目立った自覚症状はなく、健康診断や人間ドックを受けた際に、腹部エコーで発見されることが多いと言われています。
腫瘍が大きいものでは、お腹の張り、発熱、腹痛などというような症状が現れることもあります。
腫瘍が小さいうちは、腹部エコーで均一な高エコーを呈します。
それが次第に大きくなり、血流停滞や血栓形成が現れてくると、地図上あるいはモザイク上になるようです。
慢性肝疾患に合併してしまうと、肝細胞癌との鑑別が困難になり、腹部CT検査あるいは血管造影検査というような、他の画像診断も必要になります。
肝臓血管腫が小さく、症状がないものについては治療は行われません。
しかし、定期的な検査が必要になります(年１〜２回)。
腫瘍が大きく、何らかの症状があるもの、破れて出血があるもの、全身の出血傾向のあるもの、肝癌との識別が困難なものについては治療が必要になります。
肝臓血管腫は出血や腹痛などの症状が現れることは、非常に稀であるようです。
そのため、ほとんどは人間ドックの超音波検査などで偶然に発見されることになるようです。
通常、特別な治療は行われず、再検査や経過観察のみでよいとされています。
しかし、癌の治療経験がある方、重い肝臓病を持っている方については、転移性肝癌や肝細胞癌を発生することがあります。
肝臓血管腫との区別が困難なため、精密検査をしなくてはいけなくなります。
こどもの肝臓血管腫の場合、広範囲に渡る血栓形成や心不全などの症状を起こす大きな肝血管腫が発見されることもあるようです。
このような大きな肝臓血管腫では、切除するために手術が行われることになります。
