亜急性甲状腺炎

亜急性甲状腺炎の症状

亜急性甲状腺炎は、別名急性非化膿性甲状腺炎ともいいます。主な原因は不明とされており、今のところウイルス説が有力です。亜急性甲状腺炎の症状は30〜40代の女性に多く、上気道感染や風邪のような症状の後に喉頭部自発痛とえんげ痛を感じるようになります。

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亜急性甲状腺炎の原因

亜急性甲状腺炎は、ウイルス感染などをきっかけとして発症する激烈な甲状腺の炎症を指します。

甲状腺が破壊される事で、甲状腺の中に蓄えられていた甲状腺ホルモンが血液中に漏れ出るため、一時的に甲状腺ホルモンの過剰状態、いわゆる甲状腺中毒症になります。

甲状腺の炎症部位には激しい痛みが起こりますが、歯や耳の痛みと勘違いされることもあるようです。

亜急性甲状腺炎の症状は、甲状腺をさわると堅くなっており、触ると痛いとか、左右の甲状腺とも腫脹します。

と言う事から、甲状腺の腫脹と発熱や悪心などの体内の不調、そして硬結した甲状腺を触ると痛みを伴っている事が特徴と言えます。

亜急性甲状腺炎なら放置しておいても2〜4カ月で軽くなりますが、重症のものは1〜2年の間に軽症化と重症化を繰り返します。

亜急性甲状腺炎には抗生物質は聞かないとされています。

それはウィルス性の疾患と考えられている為で、細菌性の急性甲状腺炎とわかれば急性甲状腺炎は抗生物質を使います。

投薬は副腎皮質ステロイド(プレドニソロン)を投与して、だいたい一か月を目安に徐々に量を減らしていくやり方が望ましいとされています。

軽症の亜急性甲状腺炎なら副腎皮質ステロイドを使わず、対症的に解熱鎮痛剤でも自然寛解することもあります。

亜急性甲状腺炎は、再燃を繰り返すことがあり、対処が遅れるなどの原因で甲状腺機能低下症を続発することも少なくありませんので、治癒後も経過観察が大切です。

そもそも甲状腺ホルモンの働きは、成長発達・代謝・精神活動などを活発にする作用を有しています。

その甲状腺ホルモンが不足する病気が、甲状腺機能低下症です。

甲状腺機能低下症の原因のほとんどは、橋本病だと言われます。

橋本病は女性の10人に1人が発症するという非常に頻度の高い病気ですが、自覚症状が乏しい症例も少なくなく、最初から疑って検査をしなければ診断がつかない病気です。

高コレステロール血症・肝機能障害・心不全・鬱状態・意識障害・動脈硬化などを契機に、橋本病が発見される例もあります。

いずれにしろ、甲状腺癌や化膿性甲状腺炎などとの鑑別が重要ですから、専門医の診察が必要です。